Hipertermia Maligna e Reações Alérgicas Graves como Complicações da Anestesia Geral

Resumo

Introdução: A anestesia geral, embora segura, pode causar complicações graves, como hipertermia maligna (HM) e reações alérgicas graves, como a anafilaxia. A HM é uma síndrome genética desencadeada por anestésicos, levando a uma crise hipermetabólica. O tratamento inclui dantrolene e suporte intensivo. A anafilaxia, causada por agentes como relaxantes musculares, requer tratamento imediato com epinefrina. O diagnóstico precoce e o monitoramento intraoperatório são essenciais para evitar resultados fatais em ambos os casos. Objetivo: Este artigo visa analisar as complicações da anestesia geral, com foco na hipertermia maligna e nas reações alérgicas graves. Serão discutidos fatores de risco, estratégias diagnósticas e terapêuticas, além de enfatizar a importância do diagnóstico precoce e do monitoramento intraoperatório para prevenir desfechos fatais. Metodologia: Realizou-se uma busca em bases de dados científicas, utilizando termos baseados nos Descritores em Ciências da Saúde (DeCS). Foram selecionados artigos publicados entre 2010 e 2024, focados em complicações da anestesia geral, como hipertermia maligna e reações alérgicas graves. Os dados foram analisados criticamente para garantir relevância e atualidade. Resultados e discussão: A hipertermia maligna (HM) e as reações alérgicas graves, como a anafilaxia, são complicações raras da anestesia geral, mas potencialmente fatais. A HM ocorre em cerca de 1 a cada 100.000 anestesias, enquanto a anafilaxia afeta entre 1 a cada 10.000-20.000 procedimentos. O tratamento imediato com dantrolene para HM e epinefrina para anafilaxia é essencial para reduzir a mortalidade. A triagem genética para HM e testes cutâneos para alergias podem melhorar a prevenção, mas ainda há desafios na implementação. Protocolos de monitoramento e resposta rápida continuam cruciais para o sucesso do manejo dessas complicações. Conclusão: A anestesia geral possibilita cirurgias complexas, mas complicações graves, como hipertermia maligna (HM) e anafilaxia, representam riscos significativos. A HM é causada por mutações genéticas que desregulam a liberação de cálcio, sendo tratada com dantrolene. A anafilaxia é uma reação imunológica grave tratada com epinefrina. Diagnóstico e intervenção rápidos são essenciais.